این بیمه نامه مربوط به مسافرینی است که به کشور جمهوری اسلامی ایران مسافرت می کنند. در صورتي كه بيمه شده در مدت اعتبار اين بيمه نامه، دچار بيماري يا صدمات بدني ناشي از حادثه شود و يا قرنطينه اجباري پزشكي ضروري گردد، بيمه گر موظف است خدمات زير را سازماندهي و هزينه هاي مرتبط با آن را پرداخت نمايد.
الف) انتقال
1- پذيرش و انتقال بيمه شده به نزديك ترين بيمارستان يا مراكز درماني مجهز در كمترين زمان ممكن.
2- انتقال بيمه شده در موارد ضروري با نظر پزشك معالج به مراكز درماني مجهزتر در اسرع وقت.
3-
بازگرداندن بيمه شده به كشور متبوع خويش بر اساس نظر پزشك معالج و تاييد
پزشك معتمد بيمه گر در صورتي كه پس از درمان در محل، شرايط جسمي بيمه شده
مانع از بازگشت وي به صورت يك مسافر معمولي باشد.
4- انجام اقدامات لازم در صورت فوت بيمه شده براي انتقال جسد به نزديك ترين فرودگاه محل اقامت وي در كشور متبوع.
5-
انجام اقدامات لازم جهت بازگرداندن افراد همراه زير 15 سال بيمه شده و يك
نفر از بستگان بيمه شده به كشور متبوع در صورتي كه بيمه شده توانايي ادامه
سفر با وسيله نقليه شخصي و يا وسيله نقليه اي كه در ابتداي سفر مورد
استفاده قرار گرفته را نداشته باشد.
6- انجام اقدامات لازم براي انتقال
يكي از بستگان بيمه شده از كشور محل اقامت بيمه شده به ايران در صورتي كه
بيمه شده به علت حادثه يا بيماري مشمول اين بيمه نامه، در بيمارستان بستري
شود و بر اساس نظر پزشك معالج به همراه نياز داشته باشد.
ب) پرداخت هزينه ها
1- هزينه هاي پزشكي و بستري تا
سقف 10.000 يورو و يا معادل ريالي آن براساس نرخ تسعير ارز مندرج در بيمه
نامه با استناد به گواهي پزشكي مبني بر نياز فوري به درمان در مدت پوشش (پس
از كسر فرانشيز هزينه هاي پزشكي غيربستري)، به شرح زير پرداخت خواهد شد:
1-1-
هزينه هاي پزشكي شامل ويزيت اوليه و خدمات تصويربرداري و آزمايشگاهي،
هزينه هاي دارويي، جراحي هاي سرپايي، فيزيوتراپي و انتقال مصدومان و
بيماران به مراكز پزشكي مربوطه ناشي از حوادث.
2-1- هزينه هاي پزشكي ناشي از بستري و جراحي در بيمارستان و مراكز جراحي محدود Day Care (با بيش از ۶ ساعت بستري)
بیمه مسافرین ورودی به ایران :